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【1115】外科角度如何看

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方雪晴的指头在病历上敲敲,感觉这个患者奇怪的反应出乎了她这个教授的行医经验,一时间有点想不透。转头,她问起宋学霖:“宋医生,你怎么看?这个病人能送外科再做手术不?”

内镜治疗做完了急诊止血,如果要进一步根治的话是可以做断流或是分流术,送到外科做传统手术,也可以做TIPS经颈静脉肝内门腔静脉分流术这样的介入手术。

因此外科过来会诊后,说可以做择期根治术,让患者等。谁让现在患者没有了急诊手术指征。

“让谢医生先说。”宋学霖道。

非要让这个女医学生先说,这个宋学霖在想什么东西?方雪晴不解其意,只好望向了谢婉莹问:“你是要当外科医生的,你认为用外科的目光要怎么看待这个病例?”

“我个人认为,外科昨天那边给出的会诊报告是有道理的。昨天患者的情况貌似非特别着急必须去做这个食管胃底静脉曲张的外科手术。”谢婉莹说,“是,他出血控制住了。不止如此,他一开始的血红蛋白97,只能算轻度贫血。我估计在急诊患者家属说患者在家里呕吐大量血是夸张了的说法。因为到急诊时患者神志清楚,出血量应该不是很大。内镜治疗看来也不是太大的出血。”

“你的意思是?”方雪晴和马医生听出了她这话底下埋藏着一层更深的含义。

谢婉莹表情严肃,道:“患者恐怕如果情况再不行,要马上转外科,不是转普外科,是要转心胸外科。”

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