液随之减少，表现出来动脉灌注不足。按照上面所述的原理，心衰的病人心脏功能不行了，平躺的话正常静脉血回流会增加心脏的负担，病人接受不了，所以患者会表现为自己要坐起来，让回心

血量储存在下肢，让自己的心脏舒服点。这是端坐呼吸的来源了。

由此可见，双下肢水肿同样是心衰病人的常见症状之一。

老奶奶挥手说不用躺，显然是呼吸有困难躺不下来，属急性心衰端坐呼吸的表现了。

护士挽起患者的裤腿，露出患者的脚踝处。

如果有水肿，脚踝这周围皮肤薄弱一看一摸一按，医务人员能知道个七七八八。

这个老奶奶奇怪在，身材胖，但是医务人员的手指按在她皮肤上，没有通常水肿所能见到的压痕出现。

卢馨感觉要挠脑袋了。

谢婉莹对患者的情况心里却有点儿谱，只听老人家女儿的地方口音可以证实某些事情。国内一个省面积不小，放在国际上可以相当于一个小国家。省内各地有差异，各有各的地方口音和风土人情。对医生来说，分辨患者来自具体哪个地方，不

是说为了区别对待患者，而是有利于医生鉴别出是否为地方流行病。每个地方由于气候土壤饮食来源等不同有各自的流行病种。